保守治疗

1．口服促进血液循环的中、西药物或用于曲张突出部位的涂擦泡药物或贴膏药。

2．用弹力绷带打绑腿或穿着医用梯度弹力袜。

分析：药物可以达到消炎止痛和活血的作用，对已经曲张的病变血管无明显疗效：用绷带和弹力袜可延缓病情发展，用于不适合手术的病人。

传统手术治疗

1．高位结扎并剥脱大隐或小隐静脉主干，切开皮肤，取出局部曲张静脉团。

2．加做股、胭静脉(深部静脉)肌袢手术或人造血管环包戴戒术。

分析：创伤大，恢复时间长，住院时间长，腿部留下较多刀疤，使大多病人恐惧，难以接受。重要的是术前诊断的不准确，术中病变血管部分残留，导致术后存在较高的复发率。另外医生诊断认识错误、术式落后，加做了不需要做的手术，给病人带来更多的痛苦和并发症。

硬化剂注射治疗(SCLEROTHERAPY)

药物直接注入曲张血管，并加压包扎，使曲张静脉内膜产生炎性反应、粘连、硬化，以缓解静脉内压力，达到从外观看，曲张血管暂时消失的一种方法。

分析：适用于1期静脉曲张患者(轻度)，2期以上患者如果应用此方法，将存在极高的复发率。欧洲血管外科医生通常是在超声引导下进行硬化剂注射治疗，并对硬化药物和病变血管内径粗细的选择，均有较高的要求。

射频消融术(RF)电凝术治疗(VNUS)

用带有电极的导管或导丝探入大隐静脉主干之中，开放电流，收缩导丝达到烧灼、闭和曲张静脉的功效。

分析：在欧美已经开展10余年，美国美敦力公司、欧洲Fcare公司研发，和早年的激光术作用原理相似。近几年在我国大多数三甲医院主推开展。但小腿局部曲张静脉团无法作用。此方法导管费用过于昂贵，不太适合广泛推广。由于手术操作者经验问题，也存在一定的复发率。

冷冻术治疗(CRYOSURGERY)

高压C02通过血管探针头端zl，FL迅速膨胀产生急剧降温，达-80℃，头端迅速结成冰球并与血管壁粘结后，剥脱曲张静脉主干。

分析：早在2000年初在国内已有所开展。德国爱尔博ERBE公司生产的Erbekryo CA多功能冷冻治疗仪，原理上同一般外科术式，均需剥脱大隐静脉主干，在剥脱时可减轻局部毛细血管渗血，但探针头端在一处停留时间过长，可造成静脉外周组织、皮肤冻伤。抽剥过程中易拉断静脉。适合辅助治疗。

激光术治疗(EVLT)

用带有激光的光纤探入病变静脉之中，开放激光，退缩导丝达到烧灼、闭和曲张静脉的功效。

分析：为2000年后出现的较新方法，英国率先研制。原理上类似电凝术，都是通过破坏血管内膜，使静脉产生粘连闭合，但此技术可以对局部曲张血管团进行多点穿刺使之闭合。由于对血管直径有所限制，所以仅适用于部分患者。

旋切术治疗(TRIVEX)

通过皮下光源照射，手术医生几乎在直视下，应用高速旋转刀头，把曲张血管切碎、负压吸出，达到祛除曲张血管的目的。

分析：为2000年后出现的较新方法，美国施乐辉公司研制开发。由于穿刺点少，可以达到很好的美容效果，但该方法只能处理局部曲张静脉团，不能清除病变主干。如果缺少经验或操作不当，可能损伤隐神经，造成长时间皮肤麻木。可做为微创术式的辅助治疗。适用于皮肤软组织弹性较好的患者。