1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全可继发浅静脉曲张，但静脉曲张程度一般较轻，而下肢水肿、色素沉着、酸胀甚至疼痛等症状相对严重，下肢溃疡出现早而且严重。约60%单纯性大隐静脉曲张的患者同时伴有原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。但深静脉返流的程度较轻，可通过彩色多普勒超声和静脉造影加以鉴别。

2.下肢深静脉血栓形成后综合症起病前多有单侧患肢突发性肿胀等深静脉回流障碍表现，早期浅静脉曲张是代偿性症状。病程后期可因血栓机化再通，造成静脉瓣膜破坏。产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相似的临床表现。Perthes试验、多普勒超声和静脉造影有助于明确诊断。

动静脉瘘患肢局部可触及震颤及闻及连续性血管杂音，皮温升高，远端肢体可有发凉等缺血表现。浅静脉压力高，抬高患肢不易排空。